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蘇州市東山鎮位于太湖半島的最南端，盛產白沙枇杷、烏紫楊梅、洞庭山碧螺春等，且丘陵山地遍布茶果林。不過，在多年持續經營下，一方面茶果林易發生水土流失，引發農業面源污染，對太湖水環境質量帶來壓力；另一方面，茶果林群落結構單一，腐殖質層薄，碳匯能力相對較低。
2022年東山鎮楊灣村主動響應國家碳達峰與碳中和號召，在西巷生態保育區實施茶果林降污固碳協同治理示范工程。在生態環境部衛星環境應用中心的指導下，中國科學院地理科學與資源研究所負責具體實施，引入基于自然的生態修復理念與技術，研究茶果林土壤氮磷養分遷移規律，調控枇杷樹凋落物攔截腐化過程，觀測枇杷園生態系統碳匯動態，探索具有中國特色的自然農法高效應用模式，努力建設丘陵山地茶果林降污固碳協同增效的新模式。
為及時掌握西巷生態保育區枇杷樹生長環境狀況，科學追蹤茶果林降污固碳協同治理的成效，項目組積極推進工程區枇杷樹“身份證”管理試點工作，專門設計了“電子身份證”并懸掛在一百棵枇杷樹上，通過建立一樹一檔的互聯網信息平臺，以確保工程區樹木身份管理的唯一性、有效性和可追溯性。
該“身份證”不僅記錄著枇杷樹的樹高、樹冠、樹齡、胸徑、產量等生長狀況，以及枇杷樹的氮磷含量、碳儲量以及土壤有機質含量等，還通過工程區內建設的全自動觀測氣象站，動態記錄枇杷園內的氣溫、降水、風速、輻射、蒸散發等數據，及時發布工程區內的氣象環境信息。
項目負責人張彪博士表示，每個人用手機掃描樹木“身份證”，該樹木的生長狀況以及生態環境信息就直接顯示在手機屏幕上。市民除了可以掃碼查看信息外，管養單位也可以掃碼實現現場錄入，獲取定位并進行養護作業打卡等功能，實時填報樹木經營管理的動態信息，包括灌溉、除草、剪枝、施肥、采摘方式等，實現樹木數據信息的動態養護管理。
在西巷生態保育區懸掛樹木“身份證”這種創新的管理方式，不僅為茶果林降污固碳協同治理示范工程實施提供了豐富的數據支撐，而且通過結合現代信息技術，傳播了生態文明建設與碳中和的科普知識，又有效提高了茶果園有機肥施用、綠色有機產品生產、生態環境保護等的知曉率、支持率和參與度，促進了茶果林經濟價值與生態價值的同步實現，為東山鎮的低碳生活與綠色發展提供了新樣板。王霞
來源： 光明網
作者：廣東省藥學會 廣州醫科大學附屬第一醫院 朱莎
現在的氣候冷暖多變，容易引發呼吸道疾患，咳嗽就是其中一個最常見的癥狀，也是呼吸專科門診和社區全科門診中最常見的病癥。古云“百病好治，獨嗽難醫”，近年來咳嗽的發病率日漸升高，甚至有些咳嗽纏綿難愈，尤為棘手。對于一些慢性、頑固性咳嗽，西醫無法徹底根治，而在中醫辨證論治、同病異治等原則的指引下，結合中藥治療優勢較大。
中醫藥治療咳嗽歷史悠久，在最早的醫籍《黃帝內經》中就有比較詳細的記載，而后漢張仲景所著的《傷寒論》和《金匱要略》里面，對支氣管炎、肺炎、肺結核等咳嗽，都記述了一定的證候和治療方法，至今仍是中醫治療的準繩。
咳嗽的病因病機咳嗽是指從肺經喉發出“咳、咳”有聲的癥狀。
“咳”指肺氣上逆，有聲無痰；
“嗽”指咯吐痰液，有痰無聲，多聲痰并見，故并稱咳嗽。
咳嗽是由多種因素共同作用所致的一類疾病：稟賦異常，環境刺激，鼻、咽喉、胃等相關因素均可導致咳嗽的發生。風邪伏肺、邪壅肺竅、胃氣上逆及諸臟先傷后傳于肺所致的肺失宣降、肺氣上逆均可作咳。
中醫治療咳嗽一定要分清楚咳嗽的病因，主要分為外感咳嗽和內傷咳嗽。
1、外感咳嗽
由于四時氣候變化，一旦風寒、風熱、燥熱等外邪從口鼻或從皮毛侵入，使肺衛受感，造成肺氣壅遏不宣，清肅失常，肺氣出入呼吸受到影響而發生咳嗽，此乃外感咳嗽。
外感引起的咳嗽、咯痰，大多伴有發熱、頭痛、惡寒等，起病較急，病程較短，例如普通感冒所致咳嗽。
2、內傷咳嗽
外感咳嗽遷延不愈，反復發作或由于他臟有病，如：
① 脾虛生濕，聚為痰濁，濕痰上潰于肺，氣機出入受到影響；
② 腎氣衰弱，肺氣升降、氣化失常，上逆犯肺；
③ 情志不遂，肝氣郁滯，久而化火，火煉津溫為痰，阻礙肺氣肅降，使臟腑功能失調，導致肺氣損傷則會發生內傷咳嗽，甚則形成痼疾。
內傷所致咳嗽，一般無外感癥狀，起病慢，病程長，常伴有臟腑功能失調的證候，例如慢阻肺患者的咳嗽。
西醫學中的：上呼吸道感染、肺炎、急性氣管--支氣管炎，慢性支氣管炎、咳嗽變異型哮喘等凡是以咳嗽為主要癥狀的疾病均屬于本病范疇。
外感咳嗽的分類及治療外感咳嗽主要分為三型：風寒咳嗽、風熱咳嗽、風燥咳嗽。
1、風寒咳嗽
因于風寒襲肺，肺失宜降，肺氣上逆作咳。西醫學較多診斷為感冒或上呼吸道感染，其癥狀相對常見，往往未予重視，治療延誤，以致后期發展為支氣管炎，甚至出現喘證。
臨床癥狀：咳聲重濁、痰液稀白或有泡沫，伴有風寒感冒癥狀：惡寒頭痛，咽喉作癢，鼻塞，流涕，無汗出等，舌苔薄白，脈浮或浮緊。
治法：疏風散寒，宣肺止咳。
中成藥：通宣理肺丸、小青龍顆粒、杏蘇止咳顆粒、蛇膽陳皮口服液、止咳寧嗽膠囊、杏仁止咳糖漿、風寒咳嗽顆粒等。
2、風熱咳嗽
因于風熱犯肺，肺失清肅導致咳嗽。相當于西醫氣管炎、急性支氣管炎，多由病毒感染或病毒合并細菌感染引起，好發于冬春季節。
臨床癥狀：常表現為咳嗽氣粗，或咳聲嘶啞，痰粘稠或黃稠，咯痰不爽，常伴發熱、口干、咽喉疼痛、便秘等，舌苔薄黃，脈浮數。
治法：疏風清熱，宣肺化痰。
中成藥：清宣止咳顆粒、急支糖漿、蛇膽川貝液、桑菊感冒片、川貝枇杷糖漿、復方羅漢果止咳顆粒、感冒止咳顆粒等。
3、風燥咳嗽
因風燥傷肺，肺失清潤所致。風邪夾燥侵犯人體，以秋季為多，初秋之季，炎熱之氣尚未盡退，久晴無雨，秋陽多曝，病屬溫燥；凡深秋近冬之際，秋風肅殺，便是涼燥；外感燥邪，雖有寒熱溫涼之不同，但總以溫燥，涼燥兩類統分之。相當于西醫學上呼吸道感染、急慢性支氣管炎、支氣管擴張、肺癌、神經官能癥等。
臨床癥狀：常表現為干咳無痰或痰少而粘，或痰中帶血，咳甚則胸痛，口、鼻、咽干燥，常伴鼻塞、頭痛、微寒、身熱等表證，便干，尿黃，舌質紅干而少津，苔薄白或薄黃，脈細而數。
治法：疏風清肺，潤燥止咳。
中成藥：強力枇杷露、二母寧嗽丸、蜜煉川貝枇杷膏、秋梨潤肺膏、蛇膽川貝枇杷膏等。
內傷咳嗽的分類及治療內傷咳嗽主要分為三型：痰濕咳嗽、痰熱咳嗽、肺虛咳嗽。
1、痰濕咳嗽
因于痰濕，為肺病日久損傷脾胃，脾虛則運化水液功能障礙，生濕生痰，痰濕產生后，又反過來困脾，或外濕侵入，皆導致脾氣更虛，脾陽更弱。痰濕上漬于肺，壅遏肺氣，肺失宣肅。相當于西醫的支氣管炎、支氣管肺炎。
臨床癥狀：常表現為咳嗽反復發作，咳聲重濁，胸悶氣憋，尤以晨起咳甚，痰多，痰白粘膩或稠厚，色白或帶灰色，痰出則憋減咳輕。常伴脘悶，食少，腹脹，大便時溏，舌苔白膩，脈濡滑。
治法：燥濕化痰，理氣止咳。
中成藥：祛痰止咳顆粒、蛇膽陳皮散、消咳喘糖漿、二陳丸、半夏天麻丸、橘紅痰咳液等。
2、痰熱咳嗽
因于痰熱，一是外感風寒或風熱，入里化熱而導致；二是肺素蘊痰熱，復感外邪，肺失肅降而致。西醫學的上呼吸道感染，大葉性肺炎，急性支氣管炎，慢性支氣管炎急性發作，肺膿瘍等，多表現該證型。
臨床癥狀：常表現為咳嗽氣急、痰多色黃質稠，難咯，甚痰中帶血，胸脅脹滿，或咳引胸痛，面赤，或身熱口渴，舌苔薄黃膩，脈滑數。
治法：清熱瀉火，止咳化痰。
中成藥：復方鮮竹瀝液、肺力咳膠囊、橘紅丸、清肺化痰丸、二母寧嗽丸、清肺寧嗽丸等。
3、肺虛咳嗽
因于個人先天稟賦不足，肺陰虧虛；或久病體虛，肺陰虧耗，虛熱內灼；或心火克肺，肝火灼肺，腎火蒸肺皆可灼傷肺陰，導致肺失潤降，肺氣上逆。此外，外邪侵襲，七情太過，飲食不節等均可耗傷肺液，導致肺陰虧虛。多見于肺結核或慢性阻塞性肺疾病緩解期。
臨床癥狀：常表現為咳聲短促，夜間加劇，干咳無痰或痰少白粘不易咯，或痰中帶血絲，或聲音嘶啞，口干咽燥，常伴五心煩熱、潮熱盜汗、舌紅少苔，脈細數。
治法：養陰潤肺、止咳化痰。
中成藥：強力枇杷露、蟲草清肺膠囊、養陰清肺丸、百合固金口服液等。
溫馨提示1、臨床診治咳嗽時需根據咳嗽的病因病機、辨證要點、證治要點進行辨證論治，規范合理地運用中藥及中成藥，以提高臨床療效、減少不良反應。
2、各型咳嗽易于轉化，必須注意觀察癥狀和舌脈的變化，因人、因時、因地制宜。
3、患有慢性病的老人、孕婦、兒童等特殊人群請在醫師指導下服用。
審稿專家：廣州醫科大學附屬第一醫院 葉穎霞
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