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為搶抓數字化發(fā)展機遇，加快推進數字強省、智慧山東建設，日前，山東省人民政府辦公廳發(fā)布《關于印發(fā)數字強省建設2023年工作要點的通知》，其中提到，年底前基本實現(xiàn)企業(yè)群眾在線辦事“進一個網，辦全省事”，建設“24小時不打烊”的網上政府、掌上政府。以下為通知全文：
山東省人民政府辦公廳
關于印發(fā)數字強省建設2023年工作要點的通知
魯政辦發(fā)〔2023〕10號
各市人民政府，各縣（市、區(qū)）人民政府，省政府各部門、各直屬機構，各大企業(yè)，各高等院校：
《數字強省建設2023年工作要點》已經省政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認真貫徹實施。
山東省人民政府辦公廳
2023年6月17日
（此件公開發(fā)布）
數字強省建設2023年工作要點
為貫徹落實《數字中國建設整體布局規(guī)劃》《國務院關于加強數字政府建設的指導意見》等要求，搶抓數字化發(fā)展機遇，深入推進“數字產業(yè)化、產業(yè)數字化、數據價值化、治理服務數字化”，加快推進數字強省、智慧山東建設，根據《山東省“十四五”數字強省建設規(guī)劃》工作安排，制定本工作要點。
一、進一步完善整體高效的數字政府
（一）優(yōu)化政務服務效能。
1.深化“雙全雙百”提升工程，持續(xù)推進政務服務標準化、規(guī)范化、便利化、數字化建設，全面優(yōu)化線上線下服務供給和辦事流程，提升“一次辦好”改革成效。加強“無證明之省”建設，深化“居民碼”“企業(yè)碼”和電子證照證明應用，年底前使用頻率最高的前100項電子證照證明在政務服務和社會生活場景中全面應用，政務服務證明材料共享率達60%。（牽頭單位：省政府辦公廳、省大數據局，責任單位：省政府有關部門）
2.塑強一體化的“愛山東”政務服務品牌，深化窗口端、桌面端、移動端等多渠道“同標同源”建設，提升線上線下融合服務能力，年底前基本實現(xiàn)企業(yè)群眾在線辦事“進一個網，辦全省事”，建設“24小時不打烊”的網上政府、掌上政府。（牽頭單位：省政府辦公廳、省大數據局，責任單位：省政府有關部門）
（二）優(yōu)化政府治理效能。
3.健全大數據輔助科學決策和精準治理機制，整合公共資源交易、稅務、社保醫(yī)保、進出口、能源、金融、信用等數據，在宏觀調控決策、經濟社會發(fā)展、投資監(jiān)督管理、財政預算管理、數字經濟治理等方面開展大數據監(jiān)測分析，為經濟社會發(fā)展趨勢研判、政策精準調控、民生精準保障等工作提供數字化支撐。省級有關部門依托決策分析系統(tǒng)和本行業(yè)業(yè)務系統(tǒng)，整合打造覆蓋省、市、縣、鄉(xiāng)四級核心業(yè)務數據“一張圖”。（責任單位：省政府有關部門）
4.強化監(jiān)管執(zhí)法數字化應用，加快推動立案審批、調查取證、辦案審批、調查終結等環(huán)節(jié)的行政執(zhí)法全程電子化，逐步實現(xiàn)行政執(zhí)法全流程數字化運行、管理和監(jiān)督，以數字化手段提升監(jiān)管執(zhí)法精準化、協(xié)同化、智能化水平。加快“雙隨機、一公開”以及信用監(jiān)管在市場治理領域的融合應用，年底前推動涉企信息統(tǒng)一歸集，為市場主體精準“畫像”，建立精準靶向的監(jiān)管機制，實現(xiàn)風險動態(tài)評估和分類監(jiān)管。（責任單位：省發(fā)展改革委、省司法廳、省市場監(jiān)管局、省大數據局）
5.進一步深化“一網統(tǒng)攬”綜合慧治平臺建設管理和應用，推動實現(xiàn)業(yè)務工作與數據指標協(xié)同聯(lián)動。一體化推進“一網統(tǒng)攬”市級子平臺及各市“城市大腦”建設，加強全省平臺互聯(lián)互通，年底前初步具備一體化協(xié)同聯(lián)動能力。（牽頭單位：省大數據局，責任單位：省政府有關部門）
（三）優(yōu)化機關運行效能。
6.全面開展數字機關建設，深入推進機關業(yè)務數字化，全面梳理職責業(yè)務事項、流程、系統(tǒng)、數據，做到“業(yè)務-系統(tǒng)-數據”相互匹配。實施機關內部“一件事”集成改革，推動機關運行流程再造，實現(xiàn)機關內部服務事項線上集成化辦理，年底前60%以上的機關內部“一件事”實現(xiàn)數字化協(xié)同。迭代升級“山東通”平臺，優(yōu)化行業(yè)通訊錄、即時通訊、視頻會議、無紙化會議、通用報表等通用應用，提升公文、信息、督查、會議等通用業(yè)務服務能力，持續(xù)推動各部門應用系統(tǒng)接入“山東通”，豐富特色應用功能，優(yōu)化用戶體驗。依托“山東通”平臺，年底前完成機關黨建、組織人事、財務管理、機關事務、檔案管理等綜合辦公業(yè)務系統(tǒng)統(tǒng)建和部署推廣工作，推動日常運轉業(yè)務數字化。加快推進“數字文化”“數字法治”“數字紀檢”“數字組工”“數字統(tǒng)戰(zhàn)”“數字人大”“數字政協(xié)”等領域數字化建設。（責任單位：省政府有關部門）
（四）優(yōu)化基礎支撐效能。
7.深入實施數字政府強基工程，優(yōu)化升級全省云網架構布局，建設云網區(qū)域骨干節(jié)點，持續(xù)推進省市政務云節(jié)點服務層級提升，全面實現(xiàn)高層級服務能力供給。加快政務外網“一網多平面”升級，實現(xiàn)多業(yè)務智能承載和全域普惠覆蓋，建設柔性、智慧的新型政務網絡，年底前實現(xiàn)省、市、縣級黨政機關的千兆按需接入。建設完善全省一體化大數據平臺，實現(xiàn)首批73個縣級節(jié)點投入運行，啟動第二批縣級節(jié)點建設。加快“視慧融合大腦”建設，強化公共視頻監(jiān)控資源統(tǒng)籌建設管理，提升公共視頻監(jiān)控建設質量和共享應用能力。（牽頭單位：省大數據局，責任單位：省政府有關部門）
二、進一步完善融合創(chuàng)新的數字經濟
（一）加強數字技術創(chuàng)新應用。
8.推動數字領域關鍵核心技術攻關，組織實施重大科技創(chuàng)新工程項目，在人工智能、電子信息、高端裝備、新能源、新材料等領域取得一批科技成果。（牽頭單位：省科技廳、省工業(yè)和信息化廳，責任單位：省政府有關部門）
9.依托省內具有較強研究能力的機構，建設一批引領型、創(chuàng)新型的數據開放創(chuàng)新應用實驗室，高標準建設山東省數據要素創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)共同體，構建創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)共同體生態(tài)體系。（牽頭單位：省科技廳、省大數據局，責任單位：省政府有關部門）
10.推動制造業(yè)創(chuàng)新中心建設和產學研融合，高標準建設國家高端智能化家用電器創(chuàng)新中心、國家虛擬現(xiàn)實創(chuàng)新中心（青島），鼓勵企業(yè)牽頭或參與組建省制造業(yè)創(chuàng)新中心。充分發(fā)揮企業(yè)創(chuàng)新主體作用，支持企業(yè)提升自主創(chuàng)新能力和核心競爭力，支持企業(yè)爭創(chuàng)“一企一技術”研發(fā)中心、國家技術創(chuàng)新示范企業(yè)、省技術創(chuàng)新示范企業(yè)。（牽頭單位：省科技廳、省工業(yè)和信息化廳，責任單位：省政府有關部門）
（二）推動數字產業(yè)高端布局。
11.推動云計算、集成電路、超高清視頻、虛擬現(xiàn)實等數字產業(yè)突破發(fā)展，支持濟南“中國算谷”、青島超高清視頻產業(yè)高地、濰坊元宇宙產業(yè)園建設。加快國產芯片等關鍵器件的適配驗證和替代應用，鼓勵海爾、海信、浪潮、歌爾等龍頭企業(yè)，加大基于國產芯片的研發(fā)力度，提高產業(yè)鏈自主可控能力。在基礎軟件、工業(yè)軟件、信創(chuàng)適配等關鍵領域，做強100家以上省級軟件工程技術中心，培育推廣100個左右技術領先的魯版軟件名品。依托山東省北斗綜合應用示范項目，在重點領域開展北斗創(chuàng)新融合應用。（牽頭單位：省工業(yè)和信息化廳，責任單位：省政府有關部門）
12.深入開展5G“百城萬站”“百企千例”行動，支持建設一批5G行業(yè)應用創(chuàng)新推廣中心，打造5G全連接種子工廠50個以上。開展“百城牽手萬項”行動，舉辦30場左右數字經濟項目推介活動，推動1000個以上數字經濟項目落地。（牽頭單位：省工業(yè)和信息化廳，責任單位：省政府有關部門）
（三）加速傳統(tǒng)產業(yè)轉型升級。
13.實施工業(yè)互聯(lián)網平臺培優(yōu)工程，新打造50個以上省級工業(yè)互聯(lián)網平臺。開展新一代信息技術與制造業(yè)融合發(fā)展試點示范，打造100家左右“工賦山東”工業(yè)設備上云標桿企業(yè)、工業(yè)互聯(lián)網標桿工廠、“5G+工業(yè)互聯(lián)網”應用標桿和100家左右中小企業(yè)數字化轉型“小燈塔”企業(yè)。高標準培育先進制造業(yè)集群和特色產業(yè)集群，支持有條件的市爭創(chuàng)國家制造業(yè)高質量發(fā)展試驗區(qū)。實施“萬項技改、萬企轉型”工業(yè)技改提級行動，滾動實施1萬個左右投資500萬元以上的技改項目，“一業(yè)一策”推動重點傳統(tǒng)行業(yè)改造提升。（牽頭單位：省工業(yè)和信息化廳，責任單位：省政府有關部門）
14.加快發(fā)展特色高效數字農業(yè)，推進種植業(yè)、畜牧業(yè)、種業(yè)的數字化、智能化發(fā)展，新認證100個智慧農業(yè)基地、16個智能牧場。大力推廣應用新型智能農機裝備，引導傳統(tǒng)農業(yè)機械智能化改造提升。（牽頭單位：省農業(yè)農村廳、省畜牧局，責任單位：省政府有關部門）
15.夯實智慧海洋產業(yè)基礎，深化“透明海洋”大科學計劃，培育壯大油氣開發(fā)、新能源等高端海工裝備，加快發(fā)展高技術船舶。（牽頭單位：省科技廳、省工業(yè)和信息化廳，責任單位：省政府有關部門）
16.推進現(xiàn)代服務業(yè)集聚區(qū)建設，認定一批省級現(xiàn)代服務業(yè)集聚區(qū)，促進服務業(yè)企業(yè)數字化轉型。深化現(xiàn)代服務業(yè)與先進制造業(yè)融合，開展生產性服務業(yè)百企升級引領工程，培育國家服務型制造示范企業(yè)及項目10個左右，推廣共享制造、柔性制造等新模式。深化濟南、青島、威海服務貿易創(chuàng)新發(fā)展試點，建設數字服務出口基地。深化電商“三個十”計劃，開展“產業(yè)集群+跨境電商”培育行動。（牽頭單位：省發(fā)展改革委、省工業(yè)和信息化廳、省商務廳，責任單位：省政府有關部門）
三、進一步完善智慧便民的數字社會
（一）強化數字公共服務供給。
17.圍繞教育、醫(yī)療、就業(yè)、社保、醫(yī)保、文化、體育、救助等重點領域，推動新一代信息技術與公共服務深度融合，打造一批典型數字化應用場景，構建全生命周期的數字化惠民服務體系。（牽頭單位：省教育廳、省民政廳、省人力資源社會保障廳、省文化和旅游廳、省衛(wèi)生健康委、省體育局、省醫(yī)保局，責任單位：省政府有關部門）
18.深入推進智慧教育發(fā)展，優(yōu)化提升教、學、考、評、管一體的智慧校園服務，加快智慧校園建設。（牽頭單位：省教育廳，責任單位：省政府有關部門）
19.升級完善“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”惠民便民平臺，建設全省互聯(lián)網醫(yī)院統(tǒng)一入口，為群眾提供更加便捷的線上服務。組織開展醫(yī)療健康信息互通共享試點，推動試點市市域內醫(yī)療機構間檢查檢驗結果等醫(yī)療健康信息互通共享。（牽頭單位：省衛(wèi)生健康委，責任單位：省政府有關部門）
20.加快醫(yī)保電子憑證全流程應用，推進醫(yī)療收費電子結算憑證創(chuàng)新應用，年底前二級及以上定點醫(yī)療機構實現(xiàn)醫(yī)保電子憑證全流程應用，實現(xiàn)省內異地就醫(yī)手工報銷線上申請辦理。（牽頭單位：省醫(yī)保局，責任單位：省政府有關部門）
21.持續(xù)優(yōu)化社保線上服務，推動社保待遇發(fā)放“社銀直連”，強化社保基金安全，提供便捷高效的服務體驗。（牽頭單位：省人力資源社會保障廳，責任單位：省政府有關部門）
22.加快智慧景區(qū)建設，推動非物質文化遺產和國家文化公園數字化建設，年底前推動省內重點景區(qū)票務系統(tǒng)的整合應用，優(yōu)化在線購票服務體驗。（牽頭單位：省文化和旅游廳，責任單位：省政府有關部門）
23.推動智慧停車場建設，優(yōu)化智慧停車服務，2023年新建成800個智慧停車場。（牽頭單位：省交通運輸廳、省住房城鄉(xiāng)建設廳、省公安廳，責任單位：省政府有關部門）
24.升級智慧救助服務，建立健全線下線上相銜接的低收入人口動態(tài)監(jiān)測機制，提升對符合條件的困難群眾救助服務效能。（牽頭單位：省民政廳，責任單位：省政府有關部門）
（二）提速推進新型智慧城市建設。
25.實施新型智慧城市建設提標提質工程，完成省級新型智慧城市三批試點建設工作，推動智慧應用場景深度覆蓋，推動80%以上的市和30%以上的縣（市、區(qū)）達到《新型智慧城市建設指標》四星級以上標準。探索完善“城市大腦”運行管理體制機制，逐步實現(xiàn)城市運行管理業(yè)務與數字化工作的有機融合。推動“城市大腦”應用向基層延伸覆蓋，實現(xiàn)與智慧社區(qū)等服務體系的有序銜接。（牽頭單位：省大數據局，責任單位：省政府有關部門）
26.推動智慧社區(qū)建設提速擴面，全省累計建成不少于2000個智慧社區(qū)，推出部分智慧社區(qū)建設標桿，提煉形成一批可復制、可推廣的經驗做法。（牽頭單位：省大數據局、省民政廳，責任單位：省政府有關部門）
27.高標準召開第三屆中國新型智慧城市建設峰會，遴選授牌一批省級智慧城市科普展示中心，加快打造山東半島新型智慧城市群，擦亮“善感知、會思考、有溫度”的山東新型智慧城市整體品牌。（牽頭單位：省大數據局，責任單位：省政府有關部門）
（三）深入推進數字鄉(xiāng)村建設。
28.加快數字鄉(xiāng)村建設，推動新一代信息技術在農村經濟、政治、文化、社會、生態(tài)各領域廣泛深入應用，打造農村數字化生產生活新模式。推動千兆光網、5G網絡和物聯(lián)網向有需求的農村地區(qū)延伸，年底前全省行政村5G網絡通達率達70%以上，鄉(xiāng)鎮(zhèn)駐地全部實現(xiàn)千兆光網覆蓋。（牽頭單位：省委網信辦，責任單位：省農業(yè)農村廳、省大數據局、省通信管理局）
29.持續(xù)提升農村數字化應用水平，推動公共服務和生產型平臺向農村地區(qū)延伸和普及。全面推進鄉(xiāng)村數字校園建設，發(fā)展“互聯(lián)網+教育”，建設一批城鄉(xiāng)中小學優(yōu)質資源共享的教學模式改革示范項目。提升信息惠民服務水平，推動政務服務智能終端向鄉(xiāng)村延伸覆蓋，推進涉農服務事項在線辦理。（牽頭單位：省委網信辦，責任單位：省政府辦公廳、省教育廳）
四、進一步完善泛在領先的數字基礎設施
（一）加快信息基礎設施建設。
30.統(tǒng)籌推進“雙千兆”網絡建設，開展“千兆山東”建設專項行動。穩(wěn)步推進5G網絡建設發(fā)展，實施“百千萬”工程，累計開通5G基站20萬個以上，建成高質量、大規(guī)模獨立組網5G網絡，形成城區(qū)深度覆蓋、典型應用場景精準覆蓋、鄉(xiāng)鎮(zhèn)駐地全面覆蓋的5G網絡格局。大力發(fā)展高品質千兆光纖網絡，建成萬兆無源光網絡（10G PON）及以上端口數占比達到40%。大力支持“千兆城市”創(chuàng)建，力爭全省16市均達到千兆城市標準，建成“千兆省”。提升濟南、青島國家互聯(lián)網骨干直聯(lián)點聚集輻射作用，推動青島國際通信業(yè)務出入口局落地。（牽頭單位：省通信管理局、省工業(yè)和信息化廳，責任單位：省政府有關部門）
31.開展數據中心“提質增量”行動，實施省級新型數據中心建設工程，打造80個以上省級新型數據中心，全省數據中心在用標準機架數達到35萬個，推動全省數據中心規(guī)模化、集約化、綠色化發(fā)展。（牽頭單位：省大數據局，責任單位：省工業(yè)和信息化廳、省通信管理局）
32.提升窄帶物聯(lián)網及5G寬帶物聯(lián)網覆蓋水平，全省注冊物聯(lián)網終端力爭突破2億個。（牽頭單位：省工業(yè)和信息化廳、省通信管理局，責任單位：省政府有關部門）
（二）推進融合基礎設施建設。
33.加快市政領域基礎設施數字化建設，支持濟南市、煙臺市重點創(chuàng)建國家“新城建”產業(yè)與應用示范基地，有序推進城市更新行動，開工改造城鎮(zhèn)老舊小區(qū)3898個、69.95萬戶。（牽頭單位：省住房城鄉(xiāng)建設廳，責任單位：濟南、煙臺市政府，省政府有關部門）
34.加快智慧高速、智慧港航、智慧機場、智慧高鐵建設，建成濟青中線智慧高速、青島港前灣港區(qū)自動化碼頭三期，完成渤海灣港通用干散貨碼頭全流程自動化、小清河數字化航道、濟南和煙臺機場ITC信息樓等重點項目建設。（牽頭單位：省交通運輸廳，責任單位：省政府有關部門）
35.加快數字水利建設，著力完善天空地一體化的水利智能感知體系，重點推進小型水庫雨水工情自動測報和水庫安全運行及防洪調度項目建設。（牽頭單位：省水利廳，責任單位：省政府有關部門）
36.推動35千伏及以上公用變電站實現(xiàn)光纖100％覆蓋，配電線路自動化配置率達95%。建成三峽慶云二期等新型儲能項目，推動泰安壓縮空氣儲能等項目建設，新型儲能規(guī)模達到200萬千瓦以上。建成東灘、鮑店等國家首批智能化示范煤礦，加快推進中厚、薄煤層煤礦智能化建設，全省開展智能化建設煤礦達到80處以上。（牽頭單位：省能源局，責任單位：省政府有關部門）
五、進一步完善富有活力的數字生態(tài)
（一）釋放數據要素價值潛力。
37.全面深化數據資源“匯、治、用”，健全完善一體化公共數據平臺能力，支撐數據及時匯聚。開展數據資源調查試點，強化數據源頭治理，持續(xù)提升數據質量。政府履職核心業(yè)務數據匯聚率達80%，公共數據共享率達90%。常態(tài)化開展大數據創(chuàng)新應用，打造一批“多部門跨領域”典型場景。（牽頭單位：省大數據局，責任單位：省直有關部門）
38.全面推動數據價值化，探索出臺公共數據分類分級確權授權規(guī)則和授權運營制度，在濟南、青島、煙臺等市，以及金融、人才等領域探索開展試點。推動建設健康醫(yī)療、海洋、文化等行業(yè)數據交易中心，培育10家以上數據服務中介。依托數據要素創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)共同體，采用“揭榜掛帥”方式，突破10項以上關鍵技術。深化數據要素流通交易，打造不少于100個數據價值化典型案例。（牽頭單位：省大數據局，責任單位：省政府有關部門）
（二）凝聚共建共享推進合力。
39.加強全民數字素養(yǎng)與技能提升，舉辦2023年全民數字素養(yǎng)與技能提升月活動，繼續(xù)實施數字化培訓工程，增強領導干部大數據意識和修養(yǎng)能力。開展大數據工程專業(yè)職稱考試和評審工作，強化大數據人才隊伍支撐。(責任單位：省委網信辦、省委組織部、省委統(tǒng)戰(zhàn)部、省委黨校（山東行政學院）、省工商聯(lián)、省教育廳、省工業(yè)和信息化廳、省人力資源社會保障廳、省國資委、省大數據局)
40.加大宣傳力度，舉辦數字強省宣傳月活動，提高全社會知曉度和參與度，營造全民主動參與、共建共享數字強省建設的良好氛圍。加大與各級媒體的合作力度，廣泛宣傳報道數字強省建設中涌現(xiàn)的典型經驗做法，著力講好“山東大數據故事”。（牽頭單位：省委宣傳部、省大數據局，責任單位：省政府有關部門）
（三）塑強保障體系支撐能力。
41.加強頂規(guī)設計，按照黨中央、國務院決策部署，對標浙江、上海等工作先進地區(qū)，加強調查研究，找準差距、短板，制定山東省數字政府建設“385”行動計劃等文件，力爭用三年左右時間，使山東省數字化建設走在全國前列。（牽頭單位：省大數據局，責任單位：省政府有關部門）
42.繼續(xù)強化大數據法規(guī)標準體系建設，加快公共數據、電子印章、公共視頻監(jiān)控資源等領域的立法工作，制定山東省數字基礎設施建設指導政策措施，實施數字山東標準提升工程，形成一批法規(guī)規(guī)章、政策制度、標準規(guī)范成果。（牽頭單位：省大數據局，責任單位：省政府有關部門）
43.完善財政投入機制，持續(xù)加大財政投入力度，將數字強省建設作為財政支出重點領域，統(tǒng)籌各級相關專項資金做好經費保障。（牽頭單位：省財政廳，責任單位：省政府有關部門）
44.強化日常統(tǒng)計和大數據運行監(jiān)測，開展數字強省建設第三方評估。（牽頭單位：省大數據局，責任單位：省政府有關部門）
（四）提升整體安全防護能力。
45.加強安全防護能力建設，建立健全“責任明晰、安全可控、能力完備、協(xié)同高效”的網絡安全體系。建立全省政務領域網絡安全態(tài)勢感知體系，提升全省一體化安全監(jiān)測能力。推進密碼基礎設施和密碼支撐平臺建設，提升密碼基礎設施支撐能力。加快政務云災備體系建設，定期組織開展數據災備和恢復演練，完成關鍵數據同城和異地災備。完善安全事件應急工作機制，不斷提升安全防護水平和應急處置能力。（牽頭單位：省委網信辦、省公安廳、省大數據局、省密碼局，責任單位：省政府有關部門）
（五）加強督導考核。
46.健全完善公開、透明、公正的常態(tài)化督導考評機制。加強對數字強省建設重點工作推進落實情況的督查，制定年度重點任務方案，定期對部門建設任務清單進行督查、督辦和考評，每2個月通報一次工作進展。建立完善數字強省建設評價指標體系，加強第三方評估，確保評價結果的科學性和客觀性。（責任單位：省大數據局）
澎湃新聞 實習生 伍甜甜 記者 衛(wèi)瑤 陳良賢
9 月 1 日是“全民健康生活方式日”，今年的主題是“‘三減三健’從我做起”（減鹽、減油、減糖、健康口腔、健康體重、健康骨骼）。誰都知道保持健康生活方式好，但堅持者寥寥，特別是隨著生活條件的改善，遭遇肥胖危機的人近年來也愈來愈多。
根據中國人的體質，成年人的 BMI 指數（體重（千克）/【身高（米）的平方】）分別達到 24 和 28 時，就是超重和肥胖。基于這一標準，近期發(fā)表于學術期刊《糖尿病、肥胖與代謝》上的一篇名為《中國肥胖患病率及相關并發(fā)癥：1580 萬成年人的橫斷面真實世界研究》論文，就統(tǒng)計出了中國的整體發(fā)胖情況：有 34.8% 的人超重，另外還有 14.1% 的人有更嚴重的肥胖問題。
這項調查由解放軍總醫(yī)院母義明教授團隊所主導，樣本來自全國 243 個城市的 2117 萬名成年體檢者（有效樣本量 1557 萬名），是迄今為止在中國進行的最大規(guī)模的關于超重和肥胖患病率及相關并發(fā)癥的研究。
變胖這件事，
男女其實有別
相比以往別的調查，除了變胖的人變更多外，這次研究最突出的一個現(xiàn)象，是超重/肥胖問題在男性群體中變得比女性更普遍。相比女性的超重率為 27.7%、肥胖率為 9.4%，男性的這兩項數據分別達到了 41.1% 和 18.2%。
但是在過去很長時間，國內遇到體重問題最多的其實是女性，并且多是在老年時期。這是由于女性在進入更年期后，雌激素和孕激素降低，新陳代謝速率隨之下降，因此發(fā)胖的比例整體變高了。
到了本世紀，國內男性超重的比例開始迅速增加，并最終反超。
之所以會出現(xiàn)這種逆轉的情況，可能與中國的社會經濟發(fā)展到一定的階段有關。2013 年發(fā)表在《柳葉刀》的一項全球疾病負擔研究顯示，在欠發(fā)達地區(qū)，女性的肥胖率要高于男性，而在發(fā)達地區(qū)，情況則相反。
除了發(fā)胖率較高，男性變胖的年齡也更早。相比女性整體的超重率和肥胖率在 70 歲后才到最高值，男性群體的這一峰值在 40 多歲就已到來。甚至根據此次母義明團隊的調查，男性在邁入 30 歲的門檻后，就要十分注意自己的體重——相比 18-29 歲的男性，30-34 歲男性的超重比例會從 28.7% 迅速攀升至 38.5%。
過快的工作節(jié)奏、不規(guī)律的飲食、喝酒等應酬文化、缺乏足夠的運動鍛煉，以及相比女性在職場中有身材管理的無形要求，社會對男性身材走樣的包容度較高，都在讓“中年發(fā)福”更容易出現(xiàn)在男性身上。
但最根本的影響因素，還是現(xiàn)在的人相比前幾代人更容易攝入豐富的食品。不管有多晚，動動手指就能被送上門的外賣，讓人們的飲食更加難以節(jié)制，而身體卻因此動得更少了。
因此除了成年人，兒童的肥胖情況也同樣不容忽視。根據國家衛(wèi)健委在 2020 年發(fā)布最新一期《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告》，與 1985 年時，中國 7 歲以上學齡兒童超重和肥胖率僅 2.6% 比，現(xiàn)在的小朋友遭遇體重問題的比例也已經上升到了 19.0%。
而更令人擔憂的是，這種情況有可能會伴隨小朋友的終身。雖然很多人都說“長大后就會瘦下來”，但美國一項基于追蹤 11591 名兒童 BMI 數據到長大成人后的研究卻得出了截然相反的結論：小時候胖的人，其中長大后繼續(xù)胖的比例達到了 88%。
聯(lián)合國 2018 年發(fā)布的《中國兒童肥胖報告》在建議部分也提醒道：“肥胖一旦發(fā)生，再減就很困難。”
在中國，
哪里人更會長膘？
除性別、年齡上的差異外，肥胖率在地域分布上也有所不同。在很多人印象中，北方人比南方人都要大上一號。而《中國肥胖患病率及相關并發(fā)癥》這份研究也印證了這一印象——中國北方地區(qū)的超重率和肥胖率都高于南方地區(qū)，其中，內蒙古、山東和河北的兩項數據都是位列全國前三，而廣東、海南和江西則是全國瘦子最多的 3 個省。
這與清華大學發(fā)布的 2021 城市健康行為指數相吻合，其根據早睡、運動等多個指標，對全國 27 個中心城市和 53 個地級市進行生活習慣評分，成人體重肥胖人群比重最低的前十個城市——成都（2.65% 的肥胖率）、廣州（2.89% 的肥胖率）等，無一例外均在南方。
為什么北方更容易出現(xiàn)超重的人？疾控中心營養(yǎng)與健康所研究員王京鐘認為，這與地域氣候、飲食習慣等多種客觀因素相關。比如南方人因為天氣整體較熱，人體的代謝速度也更快。
而 2022 年發(fā)表于 Nutrients 期刊的一項基于 3 萬多名中國成年人飲食習慣的研究，通過分析不同地域飲食模式的差異與超重、肥胖和高血壓的關系，得出了和王京鐘相似的觀點。
該研究將中國的膳食模式依照被調查對象的情況，劃分為了四大類型：以小麥為主的北方模式、以大米為主的南方模式、以大米為主的其他模式和多元化模式。其主要差別，就是三大營養(yǎng)物質（碳水化合物、脂肪和蛋白質）的攝入比例不同。
其中，北方膳食模式相對其他模式，有更多的能量是來自碳水化合物（超過 60%），研究認為這可能就導致了北方地區(qū)的超重和肥胖風險更高。
生活在北方，身體代謝本就相較南方更慢，而容易導致長胖的碳水攝入量又多，日積月累起來，想努力不變胖，北方人確實要比南方人難。
另外，這份研究還提到，社會經濟地位不同的群體，飲食習慣也有所差異。選擇更為健康的多元膳食模式的人群，集中分布在城市和經濟較為發(fā)達的地區(qū)，并多為高學歷和高收入群體所采用。這也解釋了母義明教授團隊的研究中所提到的，GDP 較低的地區(qū)，超重/肥胖的比例也相對較高的現(xiàn)象。
不過，以上這些超重、肥胖主要基于 BMI 做評判，但這套公式也有一定的缺陷，只能粗略地評估身體整體情況，不能準確地測定脂肪的分布，容易遺漏腹型肥胖群體。也就是那些 BMI 指數本身可能并不高的人，但他們的脂肪聚集于腹部，因為會影響內臟，同樣會帶來健康風險。而中國人的身體特征，正是腹部更容易堆積脂肪。人到中年，一不留神，可能就有了啤酒肚。
2019 年發(fā)表于《內科學年鑒》的一項研究按照國內通用標準——腹型肥胖被定義為男性腰圍大于或等于 90 厘米，女性腰圍大于或等于 85 厘米——發(fā)現(xiàn)從 2004 年到 2014 年，中國腹部肥胖的患病率增加了 50% 以上，腹型肥胖率達到了 31.5%。而北方居民仍然是中國“腰最粗”的一群人。
體重健康，
不僅事關身材
在 8 月初召開的第二屆中國肥胖大會（COC2023）上，首都醫(yī)科大學附屬友誼醫(yī)院副院長張忠濤就提醒道：“預計到 2030 年，我國超重肥胖相關衛(wèi)生支出將占到全國醫(yī)療費用總額的 22% 左右。”
這一判斷不僅是基于國內的肥胖群體日益擴大，也和肥胖作為獨立的慢性疾病及其他眾多慢性疾病的重要致病因素之一有關。大量醫(yī)學研究表明，肥胖是高血壓、糖尿病等疾病的重要誘因。與 BMI 正常者相比，超重/肥胖者的并發(fā)癥患病率更高，且 BMI 越高，并發(fā)癥越多。因此，發(fā)胖這件事，增長的不只是肉，還有慢性病。
根據母義明團隊的研究，在超重和肥胖的群體中，有至少 1 種慢性病的比例，分別在 70.7% 和 89.1%，高于BMI 正常者的 41.7%。其中，肥胖最常見的并發(fā)癥是脂肪肝（34.9%）、糖尿病前期（27.6%）和血脂異常（24.9% ）。而且因為肥胖，這些曾經人們眼中的“老年病”，如今慢慢也找上了體重較高的年輕人。
“營養(yǎng)轉變”理論認為伴隨著社會經濟的發(fā)展，一個國家總體營養(yǎng)狀況的變化將會依次經歷饑餓減少、慢性病高發(fā)以及行為改變三個階段，中國已跨過第一階段，目前整體還處于第二階段。
但也有不少機構、團體和個人已經注意到了肥胖的危害并采取了更為積極的行動。最新的一個標志就是剛過去的 8 月，上海市疾控中心制定了《含糖飲料健康提示標識試點應用及效果評估實施方案》，隨后多個商超及便利店開始主動在飲料區(qū)懸掛“紅橙綠”標識，提醒消費者注意到自己購買的含糖量過多的飲料。
上海市嘉定區(qū)一超市內懸掛了含糖飲料警示標識。
減少超重和肥胖比例，不僅需要個人的自律和努力，也需要整個社會一起打造“不致胖環(huán)境”。
來源： 澎湃新聞