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近日，一張以廣東省婦幼保健院天河院區產科手術室為背景的照片出了圈。照片中，一名身穿厚厚防護服的醫護人員疲憊不堪，癱坐在手術室門口地面上休息。照片的主角正是該院天河院區產科主任趙莉娜。
彼時，趙莉娜剛結束當晚的第三臺剖宮產手術，當天白天，她已在門診看診一天。很多人不知道的是，坐在地上短暫休息后，趙莉娜又重振狀態，為一位陽性孕媽行緊急剖宮產術，成功為其腹中胎兒解除缺氧險境，手術結束時已近凌晨三點。
疫情防控政策優化以來，各醫院門診產檢、住院分娩的孕產婦陽性病例日漸增多，醫護人員感染的風險也逐漸加大，趙莉娜團隊和新冠病毒的正面交鋒正式打響。他們就像訓練有素的急行軍，每位隊員都在努力和時間賽跑，只為保障母嬰安全。
緊急剖宮產術解除胎兒宮內缺氧險境
2022年12月19日，一個普通的周一，但對于趙莉娜和團隊成員來說，新一天的“攻堅戰”又開始了。按照當日工作安排，趙莉娜白天全天出門診，晚上則安排了三臺剖宮產手術，其中包括兩例陽性孕媽。當時，趙莉娜是省婦幼天河院區產科唯一未感染新冠病毒的醫護人員，已經連續多日堅守臨床一線。“不光我是這樣的，大家基本上都是這個狀態。”趙莉娜說。
↑趙莉娜在產科門診出診
手術做得快且好，科室同事平日稱趙莉娜為“趙一刀”。不過，如今穿著防護服、戴著面屏做手術，再加上手上三層外科手套，手術難度陡增，趙莉娜的手術操作不得不慢了下來，一般的剖宮產手術都要比平時多花上二三十分鐘。
手術時長的增加也意味著更大的體力消耗。防護服本就密不透風，常常不到一個小時衣服就被汗水濕透了。而在產科手術室內，為了避免剛出生的新生兒出現低體溫，空調溫度要開到二十七八度。如此下來，手術期間，趙莉娜能感受到汗水順著皮膚往下滑，眼鏡也不時泛起重重霧氣。
原本，做完三臺計劃內手術，趙莉娜就可以回值班室休息。然而，一個緊急情況的出現，打破了原計劃。
第二臺手術結束后，一則微信消息令趙莉娜的心瞬間懸了起來。發來消息的是孕38周的陽性孕媽阿晴（化名），她告訴趙莉娜，胎監顯示寶寶的胎心率出現異常，每分鐘高達180次，胎心監測圖呈一條直線。這意味著，胎兒在媽媽子宮內發生缺氧，情況十分危機。
“擔心的情況還是出現了。”趙莉娜當機立斷，讓阿晴立刻來院處理。孕產婦就診綠色通道隨之開啟，產科、新生兒科、麻醉科、手術室、檢驗科等迅速做好準備，等待阿晴的到來。
也就在等候阿晴來院期間，趙莉娜坐在了手術室門口的地上短暫休息。而這一幕，也被恰好經過的護士長鄒文霞拍了下來。
因為感染新冠病毒，阿晴已反復發燒三天，考慮到胎兒已經足月，隨時可能分娩，且持續發熱會導致子宮內溫度過高，導致腹中胎兒缺氧、胎心不好，趙莉娜此前便建議阿晴來院待產。后來看到發熱情況有所緩解，阿晴想再“等等看”，這是阿晴的第一個孩子，她想爭取順產，發動分娩時再來醫院。19日晚上，阿晴再次出現高熱，腹中胎兒也出現缺氧跡象。所幸，經過緊急剖宮產手術，阿晴順利分娩，寶寶健康評分滿分。
考慮到短期內可能會有不少陽性孕媽就診，科室一早就提前擴容準備，把全部一體化產房就地轉化為產科病房，全力確保需要入院治療的陽性孕媽單間入住。同時做好建檔孕產婦分類管理，孕產婦產檢時間將至時，科室工作人員會主動與其聯系，溝通近況并預約產檢時間，對高危孕產婦定期隨訪，密切監測其健康狀況，臨近預產期的孕媽更是科室重點監測的對象。據統計，2022年12月共有202位孕媽在省婦幼天河院區產科分娩，其中陽性孕媽占一半左右。
“輕癥不下火線”“不敢陽，也不能陽”
疫情防控政策優化以來，趙莉娜所在的科室不斷有同事感染。“速度非常快，隔天就‘倒’，隔天就‘倒’，能上班的人員有限，我們在崗的同事必須要做好防護，頂住，頂到他們能夠回來接班。”趙莉娜說。
高峰時，科室醫護人員因病減員約三分之一，在崗的同事大多也是帶病工作，大家都是“輕癥不下火線”。最吃緊的時候，趙莉娜和護士長干脆住在了醫院，一方面降低往來醫院通勤路上感染的風險，同時確保萬一有緊急情況可以立即響應。
為了保住有限的醫護力量，盡可能降低感染的風險，趙莉娜和同事們出門診時通常只在開診前喝少量水，避免出診期間喝水、上廁所。同事們之間也達成一種新的“默契”——接手的陽性患者盡量不“換手”，比如，如果有人在門診接觸到陽性發熱患者，基本會一跟到底，做手術也是如此，如果當天已為陽性孕媽做了手術，而接下來的手術也是陽性孕產婦，就會接力做了。
↑趙莉娜和團隊為分娩困難的產婦助產
“保障母嬰安全需要團隊合作，而不是單人作戰。”采訪中，趙莉娜多次提到，產科臨床工作是團隊戰，大家互相關照、補漏補缺，齊心協力做好孕產婦醫療服務。在趙莉娜看來，患者的診療需求，就是醫護人員工作的“指揮棒”。而作為一名產科醫護人員，護航每一位孕媽生出健康足月的寶寶，這是她和團隊的初心所在。
如今，趙莉娜仍是科室唯一未感染新冠病毒的醫護人員。“我不敢陽，也不能陽。”趙莉娜坦言，目前醫護人員力量相對還較緊張，基本每個人都要兼顧好幾個崗位，大家互相支持補位，守好門診、病房、手術室等幾個主要“陣地”，確保各個“陣地”安全。“不止天河院區，越秀院區、番禺院區也面臨著同樣甚至更大的診療挑戰。每一家醫院都面臨著類似的處境。”
文/廣州日報·新花城記者：王婧 通訊員：劉元鈴
圖片由受訪者提供
廣州日報·新花城編輯：龍成柳
自動消滅腐爛堆。由于沒有建造食物保鮮區，食物會腐爛，在旱廁區建造懸空儲存箱，調整儲存物品和等級。一有腐爛堆，小人自動送進儲存箱，變成污泥掉出來后哈奇自動消滅，并產生煤。如此設計儲存箱是為了圈養幾只哈奇，困在懸空儲存箱下面的氣動門里，后期可以送入多余的礦物，再扔出來讓哈奇產煤，由于本檔只挖到兩只哈奇，其余哈奇掉在水庫里淹死了，所以沒有圈養在里面，如果哈奇數量很多，除了旱廁區留兩只哈奇消滅污泥外，其余哈奇都可以圈養在氣動門里產煤。把儲存箱右側瓷磚挖掉一格，氣動門在自動的狀態下，哈奇就會跳進氣動門，封上瓷磚，其余哈奇就不會跳進去。
勤消毒。由于建造水庫時在底部挖到了病菌物質，儲存后會將病菌傳染至儲存箱，注意消毒，避免擴散。
提前規劃抽水泵、水管、電線。主要目的是避免水位過高后，小人無法建造的問題。
放水，規劃電池、變壓器組。
處理開發基地時挖到的軟泥。同樣扔在旱廁區儲存箱喂給哈奇。
尋找消石灰。準備建造消毒池，做好開荒污染區的準備。
開荒第一波污染區。建好消毒池后開荒污染區，不能浪費免疫力，建造二氧化碳沉積門。注意開荒污染區時優先在污水里建個儲存箱，儲存挖開的軟泥，避免軟泥釋放的污氧壓力過大，也順帶儲存挖到的帶病菌的藻類，避免藻類直接送到基地制氧機，產生污染的氧氣。
尋找冰冰樹種子。去污染區得瑟一圈試試困難模式的病菌后就撤回基地，因為供氧系統不完善，無法往污染區供氧控制病菌。鎖好污染區的門，開始尋找冰冰樹種子，因為我們要為制氧室、煤炭發電池、食物烹飪臺降溫。
生存指南
How to Survive
發行商：505 Games
平臺：PC
類型：動作冒險（ACT）
發售日期：2013年10月23日
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收集銅礦。本檔銅礦比較少，后期需要去高溫區挖鐵礦，來造機器和電線。
規劃建造制氧室，煤炭發電室。制氧室要4個冰冰樹，越多越好。煤炭發電室要利用好二氧化碳沉積門，避免煤炭發電機產生的二氧化碳流入基地。
完善電路。目前游戲版本還沒有修復普通電線連接發電機、電池組、變壓器不會造成過載的bug，但為了避免產生依賴，后面修復后造成不適應，所以要利用高壓線，新版本剛修復**ug門時我想很多小伙伴都慌了吧，對于不使用bug門的筆者，沒有任何影響，所以養成好習慣，游戲的bug盡量不要利用。注意變壓器左側連接高壓線前有開關，不用的變壓器就關掉，減少熱量，每臺變壓器后面有小電池，主要是目前游戲還沒修復變壓器右端直接連用電器會造成用電器間歇斷電的問題，雖然說不上是bug，但還是要解決好這個問題。另外電路橋設定沒有過載，所以多利用電路橋，如圖用電路橋連接高壓線和電池，注意電池和電路橋連接點也要造高壓線。
規劃液體管道。4臺水泵，一臺供給二氧化碳凈化器，一臺供給液體冷卻器，一臺供給制氧機，一臺供給浴室和抽水馬桶。注意利用花崗巖的循環水管給制氧室和煤炭發電室降溫，制氧室的水管、冷卻電池變壓器組的水管、控制烹飪臺溫度的滴水管都裝上液體閥門，控制流量。電池組和變壓器組會產生大量熱，所以利用滴水冷卻原理，從第一層滴水通過透水瓷磚流入第二層，再流入水庫。液體冷卻器可以直接埋在水庫里，從冷卻器一側抽水冷卻滴到水庫另一側，用來降低水溫。不建議直接將溫泉水連到基地的液體冷卻器，而是在溫泉處建造3臺煤炭發電機的小型發電所，串聯兩臺液體冷卻器，再將溫泉水降低28度后送回基地，因為一旦將溫泉水直接連入基地液體冷卻器，流出的水溫仍很高，很難控制基地水庫溫度。
規劃氣體管路。將制氧室兩臺空氣泵的管道分兩部分送入基地各處，第1臺空氣泵的供氧管路主要用于：1.連接煤炭發電室處二氧化碳沉積門的出入口，通過持續供氧，壓制煤炭發電室的二氧化碳不溢出，減少基地二氧化碳量。2.連接食物儲存區的出入口，通過持續供氧，抑制食物儲存區二氧化碳外泄，保證食物儲存區處在二氧化碳氛圍而保鮮。第2臺空氣泵供氧管路主要用于：1.基地兩側通往外界出入口的二氧化碳門門口，通過持續供氧，避免基地外側氣體進入基地。2.基地各個小人經常活動的地區，和基地右側各個無法建造透氣瓷磚而容易堆積二氧化碳的區域。
整理即將封閉區域的地面物品。從食物儲存區往下由于有高壓線影響，裝飾度低，所以提前整理好地面物品，少去活動，另外就是制氧室和煤炭發電室的物品，因為要鎖門，避免雜志氣體外泄。